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Estudio: ¿Qué causa el deterioro cognitivo en pacientes con cáncer de mama?

Estudio: ¿Qué causa el deterioro cognitivo en pacientes con cáncer de mama?


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"Quimiocerebro" en pacientes con cáncer de mama desencadenado por estrés postraumático
Muchas pacientes con cáncer de mama muestran ligeras alteraciones en sus capacidades cognitivas, lo que a menudo se asocia con los efectos secundarios de la quimioterapia. Un equipo de investigadores dirigido por el Dr. Sin embargo, Kerstin Hermelink del Centro de Senos de la Universidad Ludwig Maximilians (LMU) ha demostrado en un estudio reciente que el deterioro también ocurre en pacientes con cáncer de seno sin quimioterapia. La causa es el estrés postraumático.

"Los trastornos cognitivos leves en pacientes con cáncer de mama pueden ocurrir con y sin quimioterapia y están relacionados con el estrés postraumático", informan los científicos de los resultados de su estudio. No se ha confirmado la sospecha de una conexión con los efectos secundarios de la quimioterapia. El llamado "Chemobrain" es, por lo tanto, un mito. Más bien, los impedimentos son el resultado del estrés postraumático.

Se examinaron los cambios en el rendimiento cognitivo.
Como parte de su estudio, los científicos investigaron los cambios en el rendimiento cognitivo en 166 mujeres que habían sido diagnosticadas previamente con cáncer de seno. El grupo de control estaba compuesto por 60 mujeres en las que un examen de rutina de los senos no había mostrado sospecha de cáncer. Todos los sujetos fueron examinados para detectar síntomas postraumáticos en tres citas dentro de un año mediante una entrevista clínica, y sus funciones cognitivas se probaron exhaustivamente utilizando métodos neuropsicológicos, informan los investigadores.

Deficiencias en todas las pacientes con cáncer de mama
Los científicos observaron que aparecieron anormalidades cognitivas mínimas en las pacientes un año después del diagnóstico de cáncer de seno. Sin embargo, esto se aplica tanto a los pacientes después de la quimioterapia como a los pacientes que habían sido tratados sin quimioterapia. En comparación con los participantes en el grupo de control, los pacientes con cáncer de mama en general mostraron una disminución leve, solo verificable, en el rendimiento de su prueba. Las anomalías "estaban relacionadas con la fuerza de los síntomas postraumáticos y el efecto del cáncer en la atención ya no era estadísticamente significativo cuando se tenía en cuenta el efecto del estrés postraumático", informan los científicos.

Tiempo de respuesta mínimamente afectado por la quimioterapia.
Según los investigadores, la quimioterapia no tiene efectos de largo alcance sobre las capacidades cognitivas. "Solo un resultado neuropsicológico notable se produjo exclusivamente en pacientes de quimioterapia y no tuvo nada que ver con los síntomas postraumáticos", informan los científicos. Unos meses después del final de la quimioterapia, los pacientes habían mostrado tiempos de reacción algo más largos en una prueba basada en computadora, en la que tenían que hacer clic tan pronto como aparecía una cruz en la pantalla. Sin embargo, la diferencia mínima de un promedio de 19 milisegundos podría haber sido causada por neuropatía periférica, daño en los nervios de los dedos por ciertos citostáticos, y no tuvo nada que ver con las funciones cognitivas, según el líder del estudio Hermelink.

Factores psicológicos de los desencadenantes.
En general, los resultados del estudio sugieren que los trastornos de las funciones cognitivas en pacientes con cáncer tienen más probabilidades de atribuirse a factores psicológicos que a los efectos secundarios neurotóxicos del tratamiento, escriben los investigadores. "Nuestro cerebro no es una máquina que siempre funciona igual, pero cambia constantemente su funcionamiento y estructura dependiendo de lo que hacemos y experimentamos", enfatiza el director del estudio. Los efectos del estrés psicológico en los pacientes con cáncer parecen ser una consecuencia casi lógica. "Sería extraño si todas las consecuencias del cáncer para la psique y las intervenciones en la vida dejaran el cerebro y las funciones cognitivas sin dejar rastro", dijo Hermelink. Además, "está bien demostrado que el estrés postraumático, que no debe confundirse con el estrés cotidiano normal, interviene profundamente en la forma en que funciona el cerebro".

Quimioterapia sin desventajas en las funciones cognitivas.
En el estudio actual, los científicos se centraron en los efectos del estrés postraumático, pero el insomnio, la ansiedad, la depresión y otros factores también podrían desempeñar un papel en el deterioro cognitivo, según los expertos. Tales factores han sido descuidados hasta ahora en la investigación de trastornos cognitivos en pacientes con cáncer. Sin embargo, para los pacientes con cáncer de seno, los resultados del estudio actual también contienen buenas noticias, porque los científicos enfatizan que no tienen que considerar los efectos neurotóxicos de la quimioterapia que inevitablemente dañan sus funciones cognitivas. (fp)

Autor y fuente de información



Vídeo: Deterioro cognitivo - Qué es y primeros síntomas (Junio 2022).


Comentarios:

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